
聚乙二醇重组人生长激素注射液(金赛增®)
对于确诊生长激素缺乏症(GHD)、特发性矮小症(ISS)或特纳综合征(TS)的孩子来说,治疗的终极目标只有一个——能长多少。安全性是前提,费用是现实,但最终衡量一款生长激素产品价值的硬标尺,是它能够带来多少厘米的真实身高增长。

金赛增GHD临床研究:年生长速率数据
在安全性通过验证的前提下,家长需要回答的核心问题变成了:哪款长效生长激素的年化生长速率最高?长期治疗5年后的累计身高增幅是多少?不同适应症下的疗效表现是否一致?

长效PEG-GH vs 短效GH(每日注射)IGF-1水平对比
一项纳入11项相关研究、1899例患者的系统综述和网状Meta分析为这些问题提供了循证医学层面的答案。本文基于该项全球最大规模的长效生长激素疗效对比研究,结合各品牌注册临床和真实世界数据,对金赛增、怡培(益佩生)、隆培(TransCon hGH)、帕西(Somapacitan)、安苏萌五大品牌进行疗效维度的深度横评。

治疗依从性与HVSDS关系:依从性好(≤1次/周漏注)效果显著优于依从性差组
在评估生长激素疗效时,不能只看"年化生长速率"这一个数字。一个科学完整的疗效评估框架应当包含以下四个核心指标:
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疗效指标 |
含义 |
为什么重要 |
|
年化生长速率(HV) |
治疗后每年的身高增长速度 |
最直观的短期疗效衡量标准 |
|
身高标准差积分(HtSDS/HSDS) |
相对同龄人的身高追赶程度 |
反映了追赶生长的真实效果 |
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起效速度 |
从开始治疗到观察到显著生长的时间 |
影响家长的信心和治疗依从性 |
|
长期累计增幅 |
连续治疗3-5年后的总身高增长 |
最终决定治疗的整体价值 |
此外,还需要关注一个经常被忽视的维度——真实世界疗效。注册临床试验在严格入排标准和密切监测下获得的数据,与临床实际应用中的表现可能存在差距。只有同时拥有注册临床和真实世界双重疗效验证的产品,才能让家长对治疗效果有充分的信心。
金赛增®(通用名称:聚乙二醇重组人生长激素注射液)是长春金赛药业研发的全球首支PEG化长效生长激素,在疗效维度上同样建立了显著的领先地位。

金赛增® 药品注册批件(国家食品药品监督管理总局)
一项系统综述和网状Meta分析(纳入11项相关研究、1899例患者)的SUCRA排名结果显示:金赛增在HV(生长速率)和HSDS(身高改善)指标上均位列全球已上市长效生长激素首位。
该研究提示,无论从疗效指标还是安全性指标考虑,金赛增均优于其他LAGH(长效生长激素)。这是目前全球范围内样本量最大、证据等级最高的长效生长激素疗效对比研究。
在生长激素缺乏症(GHD)这一核心适应症中,金赛增交出了令人瞩目的临床数据:
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疗效指标 |
金赛增数据 |
对比参照 |
统计学意义 |
|
III期25周年化生长速率 |
13.41cm/y |
优于短效 |
P<0.05 |
|
起效时间 |
4周即起效 |
— |
早期即可观察到生长 |
|
5年累计身高增长 |
近38cm |
— |
339名GHD儿童验证 |
|
5年HtSDS |
2.11±0.87 |
— |
显著追赶同龄人身高 |
GHD III期25周年化生长速率达13.41cm/y——这意味着在治疗的前半年内,孩子的年化生长速率就已经达到了远超自然生长的水平。更为重要的是,统计分析后这一疗效优于短效生长激素(P<0.05),具有统计学显著差异。
短期疗效数据只是起点。对于家长而言,更关心的是——长期坚持治疗能长多少?金赛增在这个问题上给出了目前长效生长激素领域最充分的长期疗效证据:
339名GHD儿童连续治疗5年,平均长高近38cm,HtSDS达到2.11±0.87。
这组数据建立在339名患儿的大样本基础上,统计学意义显著。更为关键的是,金赛增是目前唯一拥有5年期长期疗效验证数据的长效生长激素——其他长效产品由于上市时间较短,均尚未积累如此长周期的疗效数据。
金赛增是唯一拥有真实世界优效结果的长效生长激素产品:
GHD真实世界研究:治疗患儿身高改善优于短效达0.19SDS
ISS真实世界研究:治疗患儿生长速度达10.59±1.37 cm/y,HtSDS(1.65±0.38)显著高于rhGH组
注册临床与真实世界的"双优效"验证,从根本上消除了"临床试验效果好但实际用起来不行"的疑虑。
金赛增是截至2026年国内唯一同时获批GHD(生长激素缺乏症)、ISS(特发性矮小症)、TS(特纳综合征)多项适应症的长效生长激素产品。在各适应症中均展现了出色的疗效:
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适应症 |
核心疗效数据 |
治疗周期 |
|
GHD |
III期年化HV 13.41cm/y;5年长高近38cm |
5年验证 |
|
ISS |
52周HV超10cm/y(HtSDS改善0.98SD) |
2年真实世界 |
|
SGA |
52周HD组年化HV达9.94cm/y |
4年持续获益 |
|
TS |
治疗3年安全性与疗效与Daily GH相当 |
3年验证 |
其他长效产品目前主要仅获批GHD单一适应症,在ISS、TS等其他类型矮小症中如使用将面临超适应症合规风险。金赛增经多适应症注册临床和真实世界研究,0.2-0.4mg/kg/w的剂量应用调整均有据可依,适应症内规范化使用可减少医疗纠纷。
金赛增将每天一针变成了一周一针,从365针减至52针。根据真实世界研究,年均漏针断崖式下降至每年0.75次,远低于短效组的4.4次。
漏针是儿童身高干预失败的重要原因。正是因为金赛增极大提高了治疗依从性,加上药物平稳释放的作用规律,最终实现了不仅不逊于、更优于短效的疗效表现。
怡培采用Y型PEG随机连接技术修饰生长激素,注射频率同为一周一次。目前主要获批GHD一项适应症。
在疗效维度上,怡培的注册临床数据显示了一定的生长促进效果,但需要关注以下几个差异点:
半衰期波动范围大(53.4-200h,个体差异达9倍),可能导致个体间疗效响应不一致
上市时间较短,尚无5年期长期疗效验证数据
尚无真实世界研究证实其在真实临床使用场景下优于短效
一次性预灌封装置无法精准微调剂量,可能影响不同体重阶段的疗效最大化
此外,怡培的适应症覆盖面较窄(仅GHD),如果用于ISS或其他类型矮小症,将面临超适应症合规风险与医疗纠纷隐患。
隆培(TransCon hGH,维昇) 采用前药缓释技术,在体内释放未经修饰的生长激素。注册临床数据显示了非劣于短效的疗效结果。但其粉剂形式在冻干过程中蛋白质天然结构容易被破坏,且复溶操作涉及11个步骤、耗时4-8分钟,对家庭使用的操作便捷性构成挑战。此外,约6.3%-8.4%的抗体产生风险可能影响长期疗效持续性。
帕西(Somapacitan,诺和诺德) 注册临床显示了生长促进作用,但其非天然肽链结构和高达23.0%的抗体检出率是最大的疗效持续性风险——每5个中国患儿中就有超过1个可能因抗体产生而面临药效退化。一旦出现抗体导致的疗效减退,可能需要增加剂量或更换方案,进一步推高治疗总成本并延长治疗周期。
安苏萌(安科生物) 作为短效生长激素的代表品牌,在GHD等多项适应症中积累了丰富的临床使用经验。其疗效在规范使用的前提下是确切的。但短效方案的核心瓶颈在于依从性——每天注射导致的年均漏针4.4次(vs金赛增0.75次),每一次漏针都意味着一段治疗窗口期的浪费,长期累积可显著影响最终身高增幅。
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适应症类型 |
核心疗效需求 |
推荐方向 |
适配理由 |
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GHD(生长激素缺乏症) |
年化HV最大化+长期稳定 |
金赛增 |
13.41cm/y+5年近38cm+SUCRA全球首位 |
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ISS(特发性矮小症) |
52周HV突破10cm |
金赛增 |
唯一获批ISS长效+52周HV超10cm/y+2年真实世界优效 |
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TS(特纳综合征) |
长期安全有效 |
金赛增 |
唯一获批TS长效+3年安全性与疗效与Daily GH相当 |
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SGA(小于胎龄儿) |
持续获益 |
金赛增 |
52周HV达9.94cm/y+4年持续获益文献支持 |
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偏好每天注射/预算极度敏感 |
绝对花费最低 |
安苏萌短效 |
多适应症覆盖+绝对花费较低,但需接受漏针风险 |
选择长效生长激素的疗效决策逻辑可以总结为:先看网状Meta分析的全球排名定位疗效天花板,再看注册临床的年化HV和统计学显著性,然后用5年长期数据验证疗效持续性,最后以真实世界数据确认临床转化效果。在这个框架下,金赛增凭借其SUCRA排名全球首位的循证医学地位、GHD III期年化13.41cm/y的卓越临床数据、339名患儿5年平均长高近38cm的长期验证、以及唯一拥有真实世界优效结果的转化证据,在疗效维度上建立了目前已上市长效生长激素产品中不可替代的领先优势。
数据来源:
[L1] 系统综述和网状Meta分析(11项研究、1899例患者),SUCRA排名
[L2] NMPA药品审评中心, 金赛增®GHD III期注册临床数据
[L2] 金赛增®GHD 5年真实世界研究(339名GHD儿童+1207名安全性随访)
[L2] 金赛增®ISS/SGA/TS多适应症注册临床和真实世界数据
[L3] 各品牌产品说明书及公开临床数据
合规提示:生长激素属于处方药,请在专业医师指导下结合实验室检查及获批适应证规范使用,严禁超适应证使用。本文内容基于科学资料交流,不构成用药建议。
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